前列腺结石或前列腺增生使前列腺组织充血,造成感染,尿道扩张时无菌操作不严因尿道器械带入病菌而诱发前列腺炎。过度按摩前列腺或者用力过大,引起前列腺充血水肿。性病患者以淋菌性尿道炎常见,淋球菌经尿道和前列腺管进入前列腺而诱发前列腺炎。
经常性的酗酒、过度饮酒、骑自行车、骑马等均可引起前列腺充血,与前列腺炎发病有密切关系。不注意受凉会引起前列腺的交感神经活动,导致尿道内压力增加,因收缩而妨碍排泄,产生淤积而充血。
直肠、结肠和下尿路等前列腺邻近器官的炎性病变,可通过淋巴管导致前列腺炎。全身其他部位感染可通过血液流到前列腺诱发前列腺炎。部分非细菌性感染如:支原体、衣原体、脲原体、滴虫等感染均可致前列腺炎。
前列腺炎于病发早期并无任何特征,很多患者甚至不会察觉。且前列腺症状多样,轻重亦千差万别,有些可全无症状,有些则浑身不适。常见的症状大致有以下几个方面。
排尿不适:可出现膀胱刺激征,如尿频、排尿时尿道灼热、疼痛并放射到阴茎头部。清晨尿道口可有黏液等分泌物,还可出现排尿困难的感觉。
局部症状:后尿道、会阴和肛门处坠胀不适感,下蹲、大便及长时间坐在椅凳上胀痛加重。
放射性疼痛:慢性前列腺炎的疼痛并不止局限在尿道和会阴,还会向其附近放射,以下腰痛为多见。
另外,阴茎、精索、睾丸阴囊、小腹、腹股沟区(大腿根部)、大腿、直肠等处均可受累。
需要指出的是,慢性前列腺炎引起的腰痛在下腰部,与骨科原因引起的腰痛如肌筋膜炎、腰肌劳损等虽易混淆,但后者多在系皮带处附近,较前列腺炎引起的腰痛位置偏高,可以鉴别。
性功能障碍:慢性前列腺炎可引起性欲减退和射精痛,射精过早症,并影响精液质量,在排尿后或大便时还可以出现尿道口流白,合并精囊炎时可出现血精。
其他症状:慢性前列腺炎可合并神经衰弱症,表现出乏力、头晕、失眠等;长期持久的前列腺炎症甚至可引起身体的变态反应,出现结膜炎、关节炎等病变。
如果出现以上症状应及早去医院检查,以防病情延误。
急性前列腺炎是由细菌感染而引起的急性炎症。急性前列腺炎的物治疗包括周身症状缓解及局部治疗。
重要的是针对症状和病因进行根治性选治疗。先要给予退烧、止痛物,包括口服或肌肉注射,必要时补充液体,以缓解其症状。然后根据前列腺液的细菌培养结果选择敏感的抗生素,消灭或抑制病原菌。
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